Статьи

Девочки в возрасте нескольких недель переносят сложные кардиохирургические операции лучше, чем их сверстники противоположного пола

"Хирургия боится рыжих и женщин". Но даже это правило, доказанное десятилетиями существования современной хирургии, не лишено исключений. Исследования, проведенные немецкими учеными, показали, что девочки в возрасте нескольких недель переносят сложные кардиохирургические операции лучше, чем их сверстники противоположного пола.

В исследовании приняли участие 8 мальчиков и 10 девочек в возрасте 4-6 недель, проходивших лечение по поводу врожденных пороков сердца в кардиохирургическом отделении медицинской школы Университета Ульма. Всем им были выполнены операции на открытом сердце с использованием искусственного кровообращения. После операций врачи регистрировали особенности состояния маленьких пациентов, а также содержание в их крови интерлейкинов - веществ, управляющих иммунными процессами (считается, что именно системное воспаление, являющееся естественной реакцией на хирургическое вмешательство, обуславливает тяжесть течения послеоперационного периода). Анализ полученных данных показал, что в течение нескольких дней после операции в организме девочек синтезируется больше интерлейкина-10. замедляющего воспалительную реакцию, чем у мальчиков. Соответственно, последние хуже переносили хирургическое вмешательство - дольше оставались в реанимационном отделении и доставляли врачам больше неприятностей.

Исследователи предположили, что различие между мальчиками и девочками в активности иммунной системы определяется противовоспалительным эффектом прогестерона (одного из женских половых гормонов), содержащегося в крови последних. Отсюда можно сделать интересный вывод - коль скоро содержание прогестерона крови девочек с возрастом падает, то оперировать врожденные пороки необходимо в первые недели жизни ребенка. Кроме того, при ведении маленького пациента в послеоперационном периоде надо учитывать его пол.

Источник: Medvestnik.ru